пн-пт: 09:00 – 20:00
сб: 9:00-18:00
вс: выходной
г. Омск, ул 10 лет Октября, 100
Как добраться
Записаться на прием

Написать нам

Услуги

Когда на УЗИ можно увидеть беременность

25 октября 2023

4.9
(16)

В нашей статье рассказываем об особенностях УЗИ плода в первом триместре: когда есть смысл идти на обследование, как проходит диагностика и что еще важно о ней знать. 

Содержание статьи

Показания к проведению обследования

Так как тест может быть ложноположительным, а задержка — вызвана другими причинами, УЗИ на ранних сроках вместе с анализом ХГЧ — надежный способ подтвердить беременность. 

Ультразвуковую диагностику можно пройти при положительном тесте и времени задержки менструального цикла уже в 5-7 дней. Это необязательное обследование, но с его помощью получится узнать, что беременность протекает нормально, и плодное яйцо прикрепилось в матке, а не за ее пределами. На таком раннем сроке УЗИ только трансвагинальное. Особая подготовка к нему не требуется.

На каком сроке по УЗИ можно определить беременность

УЗИ для определения беременности информативно, когда уровень ХГЧ достигает 2000 единиц. В таком случае практически любой аппарат показывает плодное яйцо размером 3-4 мм. По срокам это примерно 5-7 дней задержки месячных. Если УЗ-оборудование высокого класса, то плодное яйцо видно уже с 1000-1500 единиц ХГЧ. 

На этом сроке еще не видно эмбрион. Доплановое УЗИ делают, чтобы понять, где прикрепилось плодное яйцо. Если ХГЧ выше 2000 единиц, а специалист не видит плодное яйцо, то беременность — внематочная. 

Можно ли делать УЗИ на раннем сроке беременности

Первое плановое УЗИ рекомендуется делать на сроке в 11-13 недель, но ничего не запрещает еще раньше пройти диагностику для определения, правильно ли проходит беременность. УЗИ — метод обследования, полностью безопасный для здоровья и женщины, и плода. Но советуем идти на УЗИ только по назначению гинеколога. 

Как рассчитать срок беременности по УЗИ

Прежде чем отправляться на УЗИ, стоит сдать кровь на ХГЧ и уже с ними идти на обследование. 

ХГЧ — это хорионический гонадотропин человека. Его часто называют гормоном беременности. ХГЧ вырабатывается клетками плаценты, которая питает яйцеклетку после ее оплодотворения и прикрепляется к стенке матки. Уровень ХГЧ определяют через 11 дней после зачатия с помощью анализа крови, а через 12-14 дней – с помощью анализа мочи.

Обычно уровень ХГЧ удваивается каждые 48 часов, если срок маленький. Показатель достигает своего пика на сроке беременности в 8-11 недель, а затем начинает падать и выравнивается до конца беременности.

Имея на руках результат анализа, гинеколог может понять, соотносятся ли показатели УЗИ с уровнем гормона и предполагаемым сроком беременности. В таблице ниже можете узнать, как уровень ХГЧ соотносится с тем, что врач видит на УЗИ.

Как уровень ХГЧ соотносится с тем, что врач видит на УЗИ

На каком сроке УЗИ покажет внематочную беременность

Что это такое. При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка находится за пределами области матки. Чаще всего это маточная труба, но внематочная беременность может возникнуть и в брюшной полости, яичнике или шейке матки. В этом случае рост эмбриона может привести к разрыву органа, что очень опасно для беременной женщины.

Но не стоит волноваться преждевременно. По статистике, внематочная беременность встречается в 1-2% случаев. И если наблюдаться у гинеколога с самого начала беременности, получится как можно раньше выявить отклонения и начать лечение.

Чем внематочная беременность отличается от нормальной

Диагностика. Если есть подозрение на внематочную беременность, доктор опрашивает пациентку, проводит осмотр и назначает УЗИ — главный способ диагностики внематочной беременности. Узнать, где расположено плодное яйцо, можно уже в первую неделю после задержки месячных. 

Чтобы подтвердить внематочную беременность, кроме УЗИ обязательно назначается анализ на уровень ХГЧ — гормона, который активно растет первые 10 недель. Если плодное яйцо прикрепилось не в матке, ХГЧ растет медленнее, чем положено. 

На какой неделе что видно

11-14 недель. Срок первого планового УЗИ, на котором можно увидеть основные органы, например, головной мозг и сердце и определить их размеры. Также врач измеряет длину кости носа и ширину воротникового пространства. Если показатели отличаются от нормальных, у плода выше риск развития генетических аномалий.

19-21 неделя. Время второго планового скрининга. Специалист УЗИ смотрит на строение органов и может выявить пороки развития. На этом сроке уже можно определить пол ребенка, так как формируются половые органы. Кроме этого, доктор измеряет размер плода, состояние плаценты и длину шейки матки. На основе этой информации специалист может определить, существует ли риск преждевременных родов. 

30-31 неделя. Третий скрининг помогает выявить пороки развития, которые невозможно было увидеть раньше, оценить, в каком состоянии находится шейка матки, плацента, каков объем околоплодных вод. Все это влияет на развитие беременности и сами роды. 

Как проходит УЗИ

Есть два вида УЗИ — трансвагинальное и трансабдоминальное. И в том, и в другом случае применяется гель, но различаются датчики. 

Трансвагинальное УЗИ. Устройство вводится во влагалище. Такое УЗИ показывает беременность на самых ранних сроках — 2-3 недели после задержки. Этот метод более информативен при внематочной беременности. О безопасности трансвагинального УЗИ беспокоиться не стоит. Чтобы защитить пациентку от возможных инфекций, врач обязательно надевает на датчик латексный презерватив, прежде чем начать обследование. 

Трансабдоминальное УЗИ. Проводится через переднюю стенку живота. Его назначают, если трансвагинальное УЗИ уже не подходит — с 4-5 недели беременности.

Расшифровка первого планового УЗИ

Первый плановый скрининг — это 11-13 недель беременности. Его проводят, чтобы исключить хромосомные патологии. Во время обследования врач смотрит на размеры ребенка, оценивает работу сердца, может определить, нет ли задержек в росте плода. 

Копчико-теменной размер (КТР). Длина плода от макушки до копчика в норме равна 43-65 мм. Если число выше нормы, скорее всего ребенок родится большим. Если ниже — плод развивается медленнее, чем нужно, и есть вероятность генетических патологий. 

Бипариетальный размер (БПР). Расстояние между висками должно равняться 17-24 мм. Высокий показатель значит, что плод — большого размера, если остальные признаки говорят об этом же. Низкий БПР показывает, что мозг развивается медленнее положенного.

Толщина воротниковой зоны. Норма — 1-2,7 мм. Воротниковая зона — это скопление подкожной жидкости на задней поверхности шеи плода. Чем показатель выше, тем выше риск развития синдрома Дауна и других хромосомных нарушений. 

Размер носовой кости. В норме равен 2-4,2 мм. На сроке в 11 недель УЗИ показывает носовую кость, но измерить ее еще невозможно. В 12-13 недель средний размер должен быть больше 2 мм. 

Частота сердечных сокращений. 140-160 ударов в минуту. Если пульс более частый, это говорит о кислородном голодании. Если меньше 120 ударов, это может быть признаком гипоксии плода.

Хорион. Внешняя оболочка плода, которая со временем превращается в плаценту. Врач УЗИ смотрит на расположение хориона. Если он находится на нижней стенке матки, это может грозить выкидышем. Чтобы сохранить беременность, женщине рекомендуют постельный режим.

Амнион. Внутренняя оболочка, удерживает околоплодные воды. Их нормальный объем на первом скрининге — 50-100 мл.

Желточный мешок. В нем хранится запас питательных веществ для будущего эмбриона. В норме к моменту первого УЗИ он должен практически исчезнуть. В таком случае врач сделает заключение «Не визуализируется».

Шейка матки. Ее длина должна составлять 35-40 мм. Более короткий показатель говорит о риске преждевременных родов.

Но не стоит паниковать и думать о прерывании беременности, если показатели первого скрининга не соответствуют норме. Некоторые отклонения могут быть временными, поэтому не делайте самостоятельных выводов, а обратитесь за консультацией к врачу. 

Возможны ли ошибки во время УЗИ

Да, ошибки могут возникнуть по двум причинам: качество оборудования и опыт специалиста УЗИ. 

Если УЗ-аппарат устаревший, изображение может быть не таким четким, как на более новом оборудовании. Из-за этого врач может неправильно интерпретировать то, что видит на мониторе. И если опыта врача УЗИ недостаточно, вероятность такой ошибки выше. 

Чтобы этого избежать, советуем выбирать специалистов с большим опытом именно в диагностике беременности и при любых сомнениях повторять обследование.

Влияет ли УЗИ на здоровье женщины и будущего ребенка

Принцип работы УЗИ. Органы и ткани в нашем организме различаются по своей плотности. Поэтому ультразвуковые волны отражаются от них по-разному. Например, через костные структуры ультразвук проходит быстрее, и в итоге на экране их видно четко и ярко. А через полые органы ультразвуковая волна проходит медленнее. На основе этой разницы в скорости и создается изображение в черных, серых и белых оттенках. И если для обычного человека эти цвета ничего не значат, то специалист может определить по ним состояние внутренних органов и обнаружить возможные патологии. 

Безопасно ли это. УЗИ работает на основе ультразвуковых волн, а не рентгеновского или других ионизирующих излучений, поэтому не вызывает никаких патологических отклонений. Если специалист соблюдает все правила безопасности во время обследования, УЗИ не вредит ни женщине, ни плоду.

Сколько раз нужно делать УЗИ за период беременности

По рекомендации Минздрава, во время беременности обязательны три УЗИ — одно в триместр. Это при условии, что беременность протекает нормально. Почему именно три раза? Во время беременности ребенок растет и развивается, и на протяжении всех девяти месяцев идет процесс формирования органов и систем. И по этой причине на каждом сроке специалист видит разные данные — то, что было в 12 недель, уже поменялось к 20 неделям и еще раз — к 30 неделям. 

Но чтобы убедиться, что беременность проходит нормально, одного УЗИ недостаточно. Мы подготовили для вас таблицу, где отразили минимальный список рекомендаций для беременных. Если им следовать, получится вовремя обратить внимание на возможные проблемы и, если нужно своевременно принять необходимые меры.

Обязательный медицинский минимум для любой беременной женщины

Что в итоге

  • УЗИ — самый надежный метод для определения беременности уже на раннем сроке. 
  • Только с помощью ультразвукового исследования специалист может обнаружить внематочную беременность. 
  • Делать самое первое УЗИ можно уже через неделю задержки при положительном тесте на беременность.
  • Есть два вида УЗИ — трансвагинальное и трансабдоминальное. Первое подходит на ранних сроках беременности, второе — после пятой недели. 
  • Ошибки на УЗИ возможны, но их легко предотвратить: выбрать клинику с УЗ-аппаратом премиум-класса и обратиться к опытному специалисту по УЗИ плода. 
  • Ультразвуковая диагностика полностью безвредна для здоровья женщины и плода на любом сроке беременности.
  • Если результаты УЗИ вызывают сомнения, советуем повторить обследование у другого специалиста. 
  • Норма для беременной женщины — три УЗИ за весь период беременности, по одному обследованию в триместр. 

В нашей клинике вы можете пройти УЗИ плода в первом триместре беременности — до 11 недель. Чтобы записаться на диагностику, оставьте заявку, и мы свяжемся с вами в течение часа.